如果上頜牙弓狹窄(橫向/寬度不調(diào)),而其他都沒問題,可以采取擴弓的方法來輔助正畸治療。臨床上,牙齒擴弓器的種類比較多,對應(yīng)的作用也有差異,下面,就為各位牙友們做個介紹,如有誤差,敬請更正。
其實,正畸擴弓還有慢擴和快擴之分
區(qū)別如下? ↓
快速擴弓——每日用鑰匙轉(zhuǎn)動螺旋器,每次轉(zhuǎn)1/4圈,基本上早晚各1次。
慢速擴弓——每周僅將螺旋器打大1mm左右,或2天旋轉(zhuǎn)一次,每次旋轉(zhuǎn)1/4圈。
牙齒有問題——建議進行牙性擴弓,選擇慢擴,讓骨骼有個改建,減少磨牙腭尖下垂。
頜骨有問題——建議進行骨性擴弓,選擇快擴,主要是腭中縫的打開。
注:有些正畸醫(yī)生,為了提高擴弓后牙齒或頜骨的穩(wěn)定性,可能會進行先擴弓-縮弓-再擴弓的操作。
當(dāng)然,具體情況需具體分析,而非千篇一律的操作。
如:在進行快速擴弓時,有些病例若應(yīng)力過大,骨塊受力改建跟不上而出現(xiàn)擴弓器脫落,或者是腭中縫打開不明顯但骨釘明顯傾斜,這類病例適合1天加力1次。
此外,擴弓的結(jié)果與使用何種擴弓器也有相關(guān)聯(lián)系。
接著來了解牙齒擴弓器的種類及對應(yīng)作用
先說適合牙性擴弓的部分擴弓方法及作用:
自鎖托槽擴弓——因為弓絲在槽溝內(nèi)幾乎沒有摩擦力,利于回彈,從而達到擴弓作用。
輔助弓絲擴弓——傾斜移動+整體移動,并利用交互支抗來達到擴展尖牙區(qū)的寬度;也可以用TMA絲插入頰面管的輔弓管,來擴弓。
TPA擴弓——TPA在正畸里,可以起到垂直向的控制和增加磨牙支抗,同時它也有少量擴弓的作用。
下面是適合骨性擴弓的部分擴弓器及作用:
螺旋擴弓器——它的單側(cè)力量基本能達到350~500g左右。
鑄造式擴弓器——主要針對一些特殊病例,如牙性加骨性等情況使用。
三向擴弓器——可以解決部分牙齒反頜、擁擠的問題。
粘接式擴弓器——這個需要在拆除后根據(jù)情況使用TPA、功能矯治器之類來穩(wěn)定擴弓療效。
還有一種侵入性的骨性擴弓方法,利用骨釘輔助快速擴開腭中縫,主要針對上頜牙弓狹窄。
友情提示:以上內(nèi)容僅代表個人觀點,具體實施需根據(jù)正畸醫(yī)生的方案為主。
牙齒矯正相關(guān)項目價格表:
- 金屬托槽矯正: 4058元 - 7290元
- 陶瓷透明托槽矯正: 6500元 - 10000元
- 隱形矯正(如隱適美): 9000元 - 13380元
- 自鎖托槽矯正: 7000元 - 12000元