前段時間，某個忙碌的周末上午，門診來了一位大姐。
主訴：右下后牙松動，要求拔牙。
前臺登記建檔，簡單詢問病史，顧客否認系統(tǒng)性病史及用藥史。
隨即安排醫(yī)生接診，檢查后發(fā)現(xiàn)46牙Ⅲ度松動，詢問病史，顧客否認系統(tǒng)性病史及用藥史，之說日常服用鈣片保健。準備拔牙時，接到急事咨詢，隨即讓顧客先測量血壓并稍等片刻。
顧客十分著急，正好門診A醫(yī)生預約的顧客遲到，于是由A醫(yī)生接診，再次見檢查并詢問病史，顧客仍延續(xù)之前的說法，否認并告知服用該片保健。
A醫(yī)生X線檢查后，未見明顯異常，告知可考慮即刻種植，介紹了種植的相關(guān)事宜后，顧客同意。
轉(zhuǎn)種植醫(yī)生B進行術(shù)前檢查，同時準備手術(shù)。
B醫(yī)生再次檢查口內(nèi)及X線片。詢問病史，顧客仍否認系統(tǒng)性疾病及用藥史，之說日常服用鈣片。
醫(yī)生隨即咨詢顧客是否有骨質(zhì)疏松，鈣片的品牌及名字是什么，顧客表示不記得了。
征得顧客同意后，讓家人把鈣片包裝拍來，這時，顧客告知近兩年來，該顧客每年都會打鈣針并每天服用鈣片，距離上次打針1個月。
“不就是補個鈣嘛”顧客不滿的說
醫(yī)生請顧客聯(lián)系主治醫(yī)生后，得知鈣針是密固達，且醫(yī)生并不知曉應用此藥物后一定時間內(nèi)不能拔牙。
門診各接診醫(yī)生均心驚膽戰(zhàn)，向顧客解釋后，顧客表示理解，手術(shù)取消。
根據(jù)目前來看，接診流程有問題，已經(jīng)不是大的問題了……
文末解疑時間到啦
密固達的不良反應——會引起藥物相關(guān)性頜骨壞死。
一些患者包括骨髓炎在內(nèi)的局部感染，大多數(shù)報告是腫瘤患者在拔牙或牙科手術(shù)后產(chǎn)生的。其實在骨壞死的恢復期是要慎行牙科手術(shù)。
拔牙相關(guān)項目價格表：
| 項目 | 價格（元） |
|---|---|
| 拔牙 | 160-600 |
| 拔智齒 | 150左右 |
| 補牙 | 70-480 |
| (舊)種植牙 | 3098左右 |
| 全口種植牙 | 4059-138498 |
| 烤瓷牙補牙 | 1750+ |
| 烤瓷牙種植 | 1680-25969 |
| 全瓷牙種植 | 2958-20999 |
| 微創(chuàng)種植 | 2160左右 |
| 牙齒脫落 | 1959-31550 |
| 活動假牙 | 3688起 |
| 假牙 | 1998起 |
| 半口牙種植 | 73468起 |
| 單顆牙種植 | 9868-23790 |
| 多顆牙種植 | 20689左右 |
| 后牙種植 | 21188起 |
| 前牙種植 | 9869+ |
| 瑞士ITI種植牙 | 16768起 |
| 美國3I種植牙 | 7069-18158 |
| 德國費亞丹種植牙 | 12460+ |
| 瑞典諾貝爾種植牙 | 8398起 |
| 德國貝格種植牙 | 7150-12389 |
| 美國百康種植牙 | 12688-11289 |
| 瑞典諾貝爾種植 | 8998起 |
| ITI瑞鋯種植牙 | 26759左右 |
| 韓國奧齒泰種植牙 | 6599起 |
| 韓國登特斯種植牙 | 4169起 |
| 韓國美格真種植牙 | 3768起 |
| 韓國登騰種植牙 | 7359-8889 |
| 韓國dio種植牙 | 4868左右 |
| 德國ICX種植牙 | 10680-7098 |
| 法國安多健種植牙 | 10150-17388 |
| 進口種植牙 | 3459起 |
| 國產(chǎn)種植牙 | 5190-11260 |
| 威高WeGo種植體 | 2699-3458 |
| 浙江廣慈ZDI種植牙 | 5699左右 |
| 華西CDIC種植牙價格 | 3259起 |
| 北京萊頓BLB種植體 | 3789左右 |
| 常州百特康種植系統(tǒng) | 4190左右 |
| 常州創(chuàng)英種植體 | 5890左右 |
| 深圳安特高種植體 | 5368-5188 |
| 河北新華口腔種植體 | 4650+ |
| 西安康拓鈦種植體 | 4368-6189 |
| 江陰金泰克種植牙 | 2269-7769 |
| 廈門百齒泰種植牙 | 4960起 |
| 北京大清西格1號種植牙 | 2899左右 |
| 四川拜阿蒙種植牙 | 4268-5860 |
| 鄭州康德泰種植牙 | 3468-6888 |
| 山東泰安康盛種植體 | 5190起 |
